Борьба с сухостью кожи

Сухость кожи (ксероз) — часто встречающее состояние. По статистическим данным, с этой проблемой сталкивается каждый пятый человек в мире. При ксерозе кожный покров теряет эластичность, страдает от шелушения. Возрастает вероятность появления трещин, зуда, а в ряде случаев может присоединиться инфекция^1,2. Разберем основные характеристики сухой кожи и правила ухода за ней.

Причины сухости кожи

Кожный покров становится сухим из-за потери влаги (концентрация воды в верхнем слое должна быть больше 10%⁴) и повреждения водно-жировой мантии. Снижается образование натурального увлажняющего фактора (совокупности веществ, притягивающих воду), выработка кожного сала (себума), а также нарушается естественное обновление клеток³.

Существует множество провоцирующих факторов^2,3,4:

недостаточное потребление воды;
строгие диеты;
дефицит витаминов;
климактерический период у женщин;
длительное пребывание на солнце, посещение солярия;
неблагоприятные погодные условия (холод, ветер, высокая температура, низкая влажность);
кондиционированный сухой воздух;
частый прием ванн (особенно с горячей водой), посещение бассейна;
бытовая химия (средства для мытья посуды, стиральные порошки, кондиционеры для белья);
одежда из шерсти, синтетической ткани;
аллергия;
прием лекарственных препаратов (ретиноидов, оральных контрацептивов);
медикаменты, применяемые наружно при угревой болезни (акне);
гормональные местные средства (мази, кремы, эмульсии);
дерматологические заболевания (атопический дерматит, псориаз, экзема);
инфекции (вирусные гепатиты, ВИЧ);
хронические интоксикации;
расстройства пищевого поведения (нервная анорексия);
сахарный диабет;
патология щитовидной железы;
нарушение работы почек;
неправильный уход.

Неправильный уход включает в себя использование обычного щелочного мыла, спиртовых растворов, применение большого количества гигиенических средств и косметики, злоупотребление скрабами, косметологическими процедурами (чистками, шлифовками, дермабразией).

Симптомы и классификация

Выделяют следующие клинические признаки ксероза на коже^2,3:

ощущение стягивания;
грубая утолщенная текстура;
серовато-белый, тусклый цвет;
интенсивное шелушение, шероховатость;
повышенная чувствительность, раздражимость;
поверхностные морщинки;
низкая эластичность (вследствие дефицита естественных жиров);
мелкие трещинки;
зуд;
склонность к покраснениям, появлению сыпи, аллергическим реакциям, инфекциям.

Классификация ксероза:

Приобретенный.
Связанный с возрастными изменениями.
Конституциональный.

Приобретенный, что следует из названия, вызван внешними или внутренними триггерами.

Что касается возрастных изменений — на протяжении жизни существует несколько пиков, которые отличаются сухостью кожных покровов^2,4:

1-2-е сутки жизни ребенка. Это связано с удалением первородной смазки и уменьшением отека кожных покровов. У каждого третьего младенца такое состояние может затянуться в среднем до месяца.
С 2 до 8 лет. Происходит физиологическое снижение выработки кожного сала, а также минимальная активность половых гормонов (тестостерона, прогестерона, кортизола, эстрогенов).
Старческий возраст. У 75% людей старше 70 лет имеется ксероз. Часто образуются микротрещины, беспокоит зуд. Количество гормональных веществ и себума значительно снижается.

Конституциональный ксероз обусловлен генетически. Такое состояние кожных покровов сохраняется всю жизнь, а различные триггеры могут усугублять проблему.

Диагностика

Сухая кожа диагностируется врачом-дерматологом (косметологом) визуально. Дополнительно могут быть использованы следующие методы⁵:

дерматоскопия — оптическое исследование, которое позволяет оценить состояние кожного покрова при многократном увеличении;
корнеометрия — оценка уровня гидратации рогового (верхнего) слоя эпидермиса;
теваметрия (вапометрия) — определение индекса трансэпидермального испарения воды (через кожные покровы);
поверхностная рH-метрия. При чрезмерном ксерозе страдает кислотная мантия, и водородный показатель сдвигается в щелочную сторону;
себуметрия — оценка содержания кожного сала.

Если в качестве причины ксероза подозревается заболевание или иные нарушения в организме, требуется тщательное обследование.

Лечение сухости кожи

При терапии ксероза специалист учитывает возраст, индивидуальные особенности, предполагаемые причины, наличие сопутствующих болезней.

Что касается гигиены и косметического ухода, нужно придерживаться следующих правил⁵:

Бережное очищение. Для умывания необходимо использовать мягкие средства снейтральным или слабокислым рН (мицеллярную воду, молочко, пенку и пр.). После них не должно быть чувства стянутости или иного дискомфорта. Применение обычных средств с рН более 7 (щелочных) повреждает водно-жировую пленку, приводит к пересушиванию кожного покрова.
Регулярное увлажнение. Существует ряд косметических линий, включающих в себя различные увлажнители. В большинстве косметическихпродуктов, которые предназначены для увлажнения кожи, содержатся эмоленты (от фр. molle — «мягкий»). Но для полноценного увлажнения наряду с эмолентами необходимы окклюзивы и хумектанты. С учетом знаний о механизмах формирования сухости кожи была разработана линейка Эмолентум®. В составе средств данной марки содержатся три важных компонента: эмоленты, хумектанты и окклюзивы. Хумектанты (гиалуроновая кислота, мочевина) проводят воду глубоко в кожу. Окклюзивы создают на поверхности кожного покрова барьер, препятствующий трансэпидермальной потере воды. К ним относятся силиконы, натуральные масла, парафин. Эмоленты (насыщенные жирные кислоты, церамиды) насыщают покровную ткань жировыми компонентами, укрепляя эпидермальный барьер. Все это наилучшим образом соответствует задаче ухода за сухим кожным покровом. Кроме того, в ходе клинических исследований были подтверждены эффективность и безопасность косметических продуктов⁶.
При купании рекомендуется использовать теплую воду. Оптимально — 37-38 °С. Во время и после водных процедур нужно применять профессиональные увлажнители кожи, речь о которых шла выше. Отвары трав (чистотела, ромашки, череды) могут негативно влиятьна кожу, так как они обладают подсушивающим действием, а также могут вызывать аллергические реакции. Помимо этого, не стоит пользоваться жесткими мочалками и губками, а также растирать кожу (лучше аккуратно промокнуть полотенцем).

При наличии показаний (глубокие трещины, воспаление, сыпь) применяется медикаментозное и иные виды лечения.

Профилактика

Профилактические меры ксероза заключаются в первую очередь в устранении возможных триггеров: частого воздействия ультрафиолета, нерационального ухода, контактных факторов, вредных привычек и т. д. Необходимо наладить питьевой режим, сбалансированно питаться, заниматься физической культурой, своевременно лечить болезни. Ключевой момент профилактики — постоянное увлажнение кожного покрова.

Правила ухода за кожей зимой

Резкие перепады температур, мороз, ветер, мощное отопление в помещениях — все это пагубно сказывается на кожном покрове. В связи с этим необходимо соблюдать ряд важных мер^2,7:

деликатно, мягко очищать кожу (исключить спиртовые лосьоны, кусковое мыло, грубые скрабы);
регулярно увлажнять кожный покров, особенно после купания и прогулок;
перед прогулкой открытые участки тела смазывать профессиональными увлажняющими средствами, содержащими 3 класса увлажнителей, — например,из линейки Эмолентум®;
перед длительным нахождениемна открытом солнце наносить средство с солнцезащитными фильтрами;
не использовать антисептики;
на улице надевать перчатки или варежки;
не принимать горячие ванны (предпочтителен теплый кратковременный душ);
использовать увлажнитель воздуха (оптимальная влажность в помещении должна быть в диапазоне 40-60%);
следить за питанием (в частности, избегать обезжиренных диет);
полноценно спать;
отказаться от вредных привычек.

Что будет, если не ухаживать за кожей

Неправильная гигиена и отсутствие должного ухода за сухой кожей грозят неприятными последствиями^6,7:

развитием купероза (стойкого покраснения из-за расширения мелких кровеносных сосудов);
возникновением высыпаний, зуда;
обострением кожных заболеваний (атопического дерматита, герпеса, экземы);
преждевременным старением (снижением упругости, формированием морщин);
появлением гиперпигментации (коричневых пятен).

Для укрепления защитных свойств кожного барьера, а также для эстетической привлекательности нужен ежедневный уход. Только так можно поддерживать здоровье и красоту кожи.

Содержащаяся в настоящей статье информация не может являться основанием для самостоятельной постановки диагноза или назначения лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Список литературы:

Н.С. Сирмайс, А.А. Цыкин, Ю.К. Кузнецова. Ксероз кожи. Решение проблемы наружными средствами. РМЖ. 2015; 9:496.
С.А. Сазонова. Синдром сухой кожи. Современный взгляд на проблему // БМИК. 2018. №10. https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-suhoy-kozhi-sovremennyy-vzglyad-na-problemu (дата обращения: 22.03.2024).
Б.Т. Пулaтoв. Основы изучения сухости кожи в дерматологии // Экономика и социум. 2022. №12-2 (103). https://cyberleninka.ru/article/n/osnovy-izucheniya-suhosti-kozhi-v-dermatologii (дата обращения: 22.03.2024).
Л.А. Юсупова, Н.И. Мингазетдинова. Современное состояние проблемы сухой кожи. Медицинский научно-практический портал Lvrach.ru. https://www.lvrach.ru/2014/05/15435953 (дата обращения: 22.03.2024).
Эрнандес Е.И. Сухая кожа. Издательский дом «Косметика и медицина», 2012.
Исследование проводилось с использованием средств «Эмолиум». Состав линейки «Эмолентум» полностью идентичен средствам «Эмолиум». К.Н. Монахов, Д.К. Домбровская. Механизмы нарушений барьерной функции кожи и методы их коррекции косметическими средствами линии «Эмолиум». Вестник дерматологии и венерологии 2, 2010.
Делягин В.М. Синдром сухой кожи. РМЖ. 2012; 16:827.

← к списку статей

Содержащаяся в настоящей статье информация не может являться основанием для самостоятельной остановки диагноза или назначения лечения. Необходима консультация специалиста.